קשה לכמת את המחיר הבריאותי, כלכלי וחברתי שהעולם משלם על נגע הסמים. מה שמדאיג זה שבשנים האחרונות חלק ניכר ממקרי המוות המיוחסים לסמים נובע דווקא מהתמכרות לתרופות לשיכוך כאבים שבמקומות מסוימים קל מאוד להשיג אותן גם ללא מרשם.
אנחנו מדברים בעיקר על משככי הכאבים האופייטים – תרופות כמו פרקוסט, אוקסיקודון ונגזרות סינתטיות אחרות של מורפיום. בשביל קצת סדר נזכיר שההרואין הנודע לשמצה שייך לאותה משפחה. צחוק הגורל הוא, שבמקור, ההרואין פותח בתחילת המאה העשרים כתרופה שנועדה לסייע למכורים ממורפיום להיגמל מהסם.
זינוק של יותר מ-300%
אם מדברים על 'טרנדים' בעולם ההתמכרויות, אין ספק שההתמכרות למשככי כאבים היא הטרנד הקטלני החדש. בשנת 2000 נרשמו בארצות הברית כ-20,000 מקרי מוות כתוצאה משימוש בהרואין ובמשככי כאבים אופייטים, כאשר חלק הארי שויך ל'משתמשי רחוב' שנטלו את הסם הבלתי חוקי. בשנת 2016 כבר דווח על 64,000 מקרי מוות בארצות הברית לבדה, כאשר רוב מקרי המוות משויכים לשימוש חריג בתרופות שניתן לרכוש בסופרמרקט אמריקאי ממוצע. כבר לא מדובר בבעיה של אנשים בשולי החברה, אלא בתופעה שמאפיינת את כל שכבות האוכלוסייה. רופאים ונהגי מוניות, פנסיונרים ועקרות בית.
העובדה שלהתמכרות הזו אין את הקונטקסט הרגיל של "מכור לסמים", רק מקשה לזהות ולעקוב אחר מי שסובל ממנה. לפעמים "הבעיה" מתגלה כאשר זה כבר מאוחר מדי. במושגי העולם המודרני זו מגיפה של ממש שגם ארגון הבריאות מתקשה לתת לה מענה. מה שהופך את התופעה הזו לבעייתית במיוחד זו העובדה שגמילה מחומרים אופייטים קשה ומורכבת במיוחד. הן בגמילה של תסמיני הגמילה הפיזיים והן בהתמכרות הנפשית לחומר. בעניין הזה הקשיים שחווה רואה חשבון שהתמכר לאוקסיקודון, לא שונים מאלו שחווה חסר הבית שמכור להרואין.
תפיסה רב-מערכתית בגמילה ושיקום
גמילה מסמים ואלכוהול בכלל, ומסמים אופייטים בפרט, היא תהליך ארוך וסיזיפי. השורה התחתונה לא תמיד מעודדת והרבה מאוד 'נגמלים' שמשתחררים ממוסדות גמילה מוצאים את עצמם שוב במעגל ההתמכרות. למה זה קורה?
תנאי ראשון לכל גמילה מוצלחת הוא שהמכור באמת רוצה להיגמל. אם התנאי הזה לא מתקיים סיכויי ההצלחה נמוכים. כמעט כל מכור שמכיר בבעיה שלו יטען ש'הוא רוצה להיגמל', אבל מדובר בתהליך פנימי מורכב ומכורים רבים מגיעים למכוני גמילה ללא ההכרה הזו. גמילה אמיתית היא תהליך ארוך שלא מסתיים במוסד עצמו. יש הרבה מאוד מוסדות שיודעים להתמודד ברמה כזו או אחרת באספקטים הפיזיולוגיים של ההתמכרות. אבל מכור 'נקי' שיוצא מהמוסד ואין לו 'מפת דרכים' ברורה וסיוע תומך יתקשה להישאר 'נקי' לאורך זמן אם לא יטפלו בבעיות היסוד שלו.
בסופו של יום בני אדם מתחילים להשתמש בסמים והופכים למכורים, בגלל שמראש הם סבלו מבעיה שהתבטאה בכאבים פיזיולוגיים או נפשיים. הסמים מאפשרים להם להדחיק ולעקוף את הבעיה, ההתמכרות היא רק המחיר הנוסף שהם משלמים. אבל אם לא תיפטר בעיית היסוד סביר שגם ההתמכרות תרים את הראש במוקדם או במאוחר. לכן, מרכזי הגמילה הטובים בעולם מפעילים גישה רב-מערכתית הרואה את תהליך השיקום וההתמודדות עם בעיות היסוד כחלק בלתי נפרד מתהליך הגמילה מסמים.
שהתבטאה בכאבים פיזיולוגיים או נפשיים. הסמים מאפשרים להם להדחיק ולעקוף את הבעיה, ההתמכרות היא רק המחיר הנוסף שהם משלמים. אבל אם לא תיפטר בעיית היסוד סביר שגם ההתמכרות תרים את הראש במוקדם או במאוחר. לכן, מרכזי הגמילה הטובים בעולם מפעילים גישה רב-מערכתית הרואה את תהליך השיקום וההתמודדות עם בעיות היסוד כחלק בלתי נפרד מתהליך הגמילה מסמים.
לאורך זמן אם לא יטפלו בבעיות היסוד שלו.
בסופו של יום בני אדם מתחילים להשתמש בסמים והופכים למכורים, בגלל שמראש הם סבלו מבעיה שהתבטאה בכאבים פיזיולוגיים או נפשיים. הסמים מאפשרים להם להדחיק ולעקוף את הבעיה, ההתמכרות היא רק המחיר הנוסף שהם משלמים. אבל אם לא תיפטר בעיית היסוד סביר שגם ההתמכרות תרים את הראש במוקדם או במאוחר. לכן, מרכזי הגמילה הטובים בעולם מפעילים גישה רב-מערכתית הרואה את תהליך השיקום וההתמודדות עם בעיות היסוד כחלק בלתי נפרד מתהליך הגמילה מסמים.
שהתבטאה בכאבים פיזיולוגיים או נפשיים. הסמים מאפשרים להם להדחיק ולעקוף את הבעיה, ההתמכרות היא רק המחיר הנוסף שהם משלמים. אבל אם לא תיפטר בעיית היסוד סביר שגם ההתמכרות תרים את הראש במוקדם או במאוחר. לכן, מרכזי הגמילה הטובים בעולם מפעילים גישה רב-מערכתית הרואה את תהליך השיקום וההתמודדות עם בעיות היסוד כחלק בלתי נפרד מתהליך הגמילה מסמים.
מרכז הגמילה 'פניקס'
אחד המוסדות המובילים בעולם לגמילה ושיקום מסמים הוא 'מרכז פניקס' הישראלי. המומחים במרכז הגמילה 'פניקס' נוקטים בגישה הוליסטית ורב-שלבית. בשלב הראשון יתמודדו עם האספקטים הפיזיולוגיים ועם 'תסמונת הנסיגה כתוצאה מהתמכרות'. בשלב השני יטפלו באספקטים הפסיכולוגיים שעלולים לגרום למטופל לחזור להשתמש.
כחלק מהטיפול פיתח 'מרכז פניקס' גישה טיפולית המבוססת על 'שיטת 12 הצעדים' הידועה. ל'מרכז פניקס' תוצאות הצלחה טיפוליות מרשימות ובנוסף לטיפול במכורים ישראלים מגיעים אליו מטופלים מכל העולם.
